Formulaire FICHE PREVISITE

[s2If current_user_can(access_s2member_ccap_adminflo)]

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Informations légales
SARL HERNANDEZ Qualification QUALIBAT : XXXXXXXX Qualification RGE : XXXXXXXX N° Assurance RC et DO : XXXXXXX / XXXXXXX
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FICHE VISITE TECHNIQUE PREALABLE
Hidden
FICHE DE FIN DE CHANTIER
Etablie en 2 exemplaires le*
JJ slash MM slash AAAA
Row End
Identification chantier
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Nom
Prénom Nom
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Téléphone
Column Break
E-mail
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Adresse
Adresse postale Adresse ligne 2 ZIP / Code postal Ville
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Coordonnées GPS
Column Break
Cadastre
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Propriétaire / Locataire*
Column Break
Chauffage principal :*
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Signature
156602582
Column Break
Signature
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Hidden
Notes de fin de chantier
Hidden
* * * * * * * * * * * * *
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FICHE VISITE TECHNIQUE PREALABLE
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Etablie en 2 exemplaires le*
JJ slash MM slash AAAA
Informations légales
SARL BTCI Qualification QUALIBAT : XXXXXXXX Qualification RGE : XXXXXXXX N° Assurance RC et DO : XXXXXXX / XXXXXXX
FICHE DE FIN DE CHANTIER
Hidden
Etablie en 3 exemplaires le*
JJ slash MM slash AAAA
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IDENTIFICATION CHANTIER
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Client :
Prénom Nom
Téléphone :
E-mail :
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Adresse :
Adresse Adresse (suite) Code postal Ville
Coordonnées GPS :
Cadastre :
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Row Start
Propriétaire / Locataire :*
Chauffage principal :*
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DESCRIPTION TRAVAUX
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Isolation de combles perdus :
Résistance thermique :
Epaisseur mise en place (en mm) :
Row End
Row Start
Isolation des rampants de toitures :
Résistance thermique :
Epaisseur mise en place (en mm) :
Row End
Row Start
Nature produit isolant :*
- Ouate de cellulose DOLCEA sous ACERMI n° 16/D/208/1160/6
Hidden
Poids du sac :
- 12,5 kg
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Row Start
Surface à isoler (en m2) :*
.*
Row End
Row Start
Isolation de la trappe (avec un produit manufacturé = au R mis en place) :
Entourage trappe accès (minimum 5 cm au-dessus de l'isolation soufflée) :
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Row Start
Remise en fond de caisson isolation à réaliser :
Dimensions Lx l xh (en cm) :
Row End
SITUATION EXISTANTE
Row Start
Isolation existante :
Quel type :
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Pare-vapeur existant tourné vers le comble perdu :
Lardage :
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Row Start
Enlèvement isolation existante :
Nombre de couches :
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TYPOLOGIE CHANTIER
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Type habitation :
- Plain pied
- R+1
Accès dans comble :
Bon état de la couverture :
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Row Start
Protection des volets roulants et/ou des brises-soleil orientables :
Protection ou déplacement du caisson :
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Caisson de VMC dans le comble :
Conduit de fumée :
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Row Start
Spots intégrés :
Nombre de spots à protéger :
Row End
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Pose des repères de boîtiers électriques noyés dans isolant :
Pose des réglettes graduées d'épaisseur d'isolant :
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Row Start
Isolant à souffler au contact des éléments de couverture :
Row End
Row Start
Accès chantier PL :
Demande de stationnement à prévoir :
Row End
Row Start
Commentaires :
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Row Start
Nom du technico-commercial :
Nom du client :
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Signature. :
Signature :
Row End
Hidden
MISE EN OEUVRE DE L'ISOLATION
A remplir par le technicien après les travaux d'isolation
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Hidden
Résistance thermique installée :
Hidden
Epaisseur d'isolant installée (em mm) :
Hidden
Nombre de sacs installés :
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Row Start
Hidden
Classe de tassement de l'isolant :
Hidden
Volume occupé par les fermettes ou éléments de charpente (en m3) :
Row End
Row Start
Hidden
Volume réel d'isolant soufflé (en m3) :
Hidden
Epaisseur utile de l'isolation (en mm) :
Hidden
Pouvoir couvrant installé (en kg/m2) :
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Hidden
Type de machine de soufflage :
Hidden
Réglages machine :
Row End
Row Start
Hidden
Nombre de spots présents :
Hidden
Référence des capots de protection mise en oeuvre :
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Hidden
Existance d'un espace technique :
Column Break
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Hidden
Pose des piges d'épaisseur d'isolant obligatoire :
Hidden
Pose de déflecteurs obligatoires :
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Hidden
COMMENTAIRES :
. . . . . . . . . . . .
Hidden
Date de réalisation de l'ouvrage :
JJ slash MM slash AAAA
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Hidden
Nom et signature du technicien :
. . . . . . . . . . . .
Hidden
Nom et signature du client :
. . . . . . . . . . . .
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[/s2If] [s2If current_user_can(access_s2member_ccap_commercialcallisto) or current_user_can(access_s2member_ccap_gerantcallisto)]

FICHE VISITE TECHNIQUE PREALABLE
Row Start
Etablie en 2 exemplaires le*
JJ slash MM slash AAAA
Informations légales
SARL CALLISTO SYSTEM Qualification QUALIBAT : XXXXXXXX Qualification RGE : XXXXXXXX N° Assurance RC et DO : XXXXXXX / XXXXXXX
FICHE DE FIN DE CHANTIER
Hidden
Etablie en 3 exemplaires le*
JJ slash MM slash AAAA
Row End
IDENTIFICATION CHANTIER
Row Start
Client
Prénom Nom
Téléphone
E-mail
Row End
Row Start
Adresse
Adresse Adresse (suite) Code postal Ville
Coordonnées GPS
Cadastre
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Propriétaire / Locataire*
Chauffage principal :*
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DESCRIPTION TRAVAUX
Row Start
Isolation de combles perdus :
Résistance thermique :
Epaisseur mise en place (en mm) :
Row End
Row Start
Isolation des rampants de toitures :
Résistance thermique :
Epaisseur mise en place (en mm) :
Row End
Row Start
Nature produit isolant :*
- Ouate de cellulose DOLCEA sous ACERMI n° 16/D/208/1160/6
Hidden
Poids du sac :
- 12,5 kg
Row End
Row Start
Surface à isoler (en m2) :*
.*
Row End
Row Start
Isolation de la trappe (avec un produit manufacturé = au R mis en place) :
Entourage trappe accès (minimum 5 cm au-dessus de l'isolation soufflée) :
Row End
Row Start
Remise en fond de caisson isolation à réaliser :
Dimensions (en cm)
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SITUATION EXISTANTE
Row Start
Isolation existante :
Quel type :
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Pare-vapeur existant tourné vers le comble perdu :
Lardage :
Row End
Row Start
Enlèvement isolation existante :
Nombre de couches :
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TYPOLOGIE CHANTIER
Row Start
Type habitation :
- Plain pied
- R+1
Accès dans comble /
Bon état de la couverture :
Row End
Row Start
Protection des volets roulants et/ou des brises-soleil orientables :
Protection ou déplacement du caisson :
Row End
Row Start
Caisson de VMC dans le comble :
Conduit de fumée :
Row End
Row Start
Spots intégrés :
Nombre de spots à protéger :
Row End
Row Start
Pose des repères de boîtiers électriques noyés dans isolant :
Pose des réglettes graduées d'épaisseur d'isolant :
Row End
Row Start
Isolant à souffler au contact des éléments de couverture :
Row End
Row Start
Accès chantier PL :
Demande de stationnement à prévoir :
Row End
Row Start
Commentaires :
Row End
Row Start
Nom du technico-commercial :
Nom du client :
Row End
Row Start
Signature. :
Signature :
Row End
Hidden
MISE EN OEUVRE DE L'ISOLATION (*)
Row Start
Hidden
Résistance thermique installée :
Hidden
Epaisseur d'isolant installée (em mm) :
Hidden
Nombre de sacs installés :
Row End
Row Start
Hidden
Classe de tassement de l'isolant :
Hidden
Volume occupé par les fermettes ou éléments de charpente (en m3) :
Row End
Row Start
Hidden
Volume réel d'isolant soufflé (en m3) :
Hidden
Epaisseur utile de l'isolation (en mm) :
Hidden
Pouvoir couvrant installé (en kg/m2) :
Row End
Row Start
Hidden
Réglages machine :
Hidden
Type de machine de soufflage :
Row End
Row Start
Hidden
Nombre de spots présents :
Hidden
Référence des capots de protection mise en oeuvre :
Row End
Row Start
Hidden
Existance d'un espace technique :
Column Break
Row End
Row Start
Hidden
Pose des piges d'épaisseur d'isolant obligatoire :
Hidden
Pose de déflecteurs obligatoires :
Row End
Hidden
COMMENTAIRES :
. . . . . . . . . . . .
Hidden
Date de réalisation de l'ouvrage :
JJ slash MM slash AAAA
Row Start
Hidden
Nom et signature du technicien :
. . . . . . . . . . . .
Hidden
Nom et signature du client :
. . . . . . . . . . . .
Row End
FICHE PREVISITE TECHNIQUE PREALABLE - {Client (Nom):5.6} {Client (Prénom):5.3} - {Adresse (Ville):12.3}
PAGE 2/2
* A remplir par le technicien après la réalisation des travaux d'isolation
FICHE FIN DE CHANTIER - {Client (Nom):5.6} {Client (Prénom):5.3} - {Adresse (Ville):12.3}
PAGE 2/2

[/s2If]

Formulaire FICHE PREVISITE

FICHE VISITE TECHNIQUE PREALABLE

FICHE DE FIN DE CHANTIER

Identification chantier

Notes de fin de chantier

FICHE VISITE TECHNIQUE PREALABLE

FICHE DE FIN DE CHANTIER

IDENTIFICATION CHANTIER

DESCRIPTION TRAVAUX

SITUATION EXISTANTE

TYPOLOGIE CHANTIER

MISE EN OEUVRE DE L'ISOLATION

FICHE VISITE TECHNIQUE PREALABLE

FICHE DE FIN DE CHANTIER

IDENTIFICATION CHANTIER

DESCRIPTION TRAVAUX

SITUATION EXISTANTE

TYPOLOGIE CHANTIER

MISE EN OEUVRE DE L'ISOLATION (*)

SEMI Sarl

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